Investigadores dan nuevo paso para conseguir vacuna
que frene la diabetes 1
Badalona (Barcelona),
3 jun (EFE)- Investigadores del Grupo de Inmunologíía de la Diabetes del
Institut Germans Trias de Badalona han dado un paso adelante para conseguir, a
medio plazo, una vacuna que frene, prevenga o incluso llegue a curar la
diabetes 1 en humanos.
El descubrimiento es
fruto de un estudio que empezó hace dos años trabajando con ratones y ha sido
difundido hoy por la prestigiosa revista científica Plos One.
La jefa del Grupo de
Inmunología de la Diabetes del Institut Germans Trias, Marta Vives-Pi, ha
indicado que "en aquella primera fase los investigadores evitaron que el
cuerpo destruyera las células del páncreas que producen insulina modificando
otras células del sistema inmune llamadas dendríticas".
La doctora ha añadido
que "este avance fue importante pero requería extraer del individuo
células dendríticas y modificarlas, para después volverlas a
inyectar"".
Se trataba de un
proceso complicado y costoso que ha podido seguir adelante gracias al mecenazgo
de particulares animados por el avance de la investigación.
Ahora han
descubierto, en los estudios realizados también con ratones, que se puede
conseguir el mismo efecto, pero de una manera más sencilla.
Así, según la doctora
Vives-Pi, "se trata de crear en el laboratorio unas nanopartículas
llamadas liposomas que, al ser introducidas en el cuerpo, consiguen frenar la
destrucción de las células beta, y por lo tanto, evitar la
diabetes"".
En definitiva, es un
sistema que cuenta con muchas más posibilidades de traducirse en una vacuna
para los humanos, y por esta razón la invención está en vías de protección
industrial, y ya se ha solicitado una patente internacional.
Para el estudio de
Germans Trias, los investigadores han trabajado con un grupo ICREA del Institut
Català de Nanociència i Nanotecnologia (ICN2), un Centro de Excelencia Severo
Ochoa, ubicado en el Campus de la UAB, que aplica soluciones nanotecnológicas a
retos relacionados con la biología, la energía o la tecnología.
Asimismo, en el nuevo
descubrimiento también han colaborado investigadores de la Universitat de
Barcelona y la Universitat de Lleida.
Después de haber
demostrado que los liposomas frenan la diabetes tipo 1 en ratones, los próximos
pasos serán realizar la prueba in vitro con células humanas, hacer ensayos
clínicos con personas candidatas a vacunación preventiva y curar la enfermedad
combinando la vacuna con terapias regenerativas.
La jefa del Grupo de
Inmunología de la Diabetes del Germans Trias ha explicado que "está
previsto que ahora los ensayos se lleven a cabo con pacientes del mismo
hospital", y para conseguirlo será necesario seguir obteniendo
financiación mediante convocatorias competitivas de agencias públicas.
En este sentido, el
mecenazgo seguirá siendo importante, y se estudia realizar una campaña en la
ciudad de Badalona.
La Diabetes tipo 1 es
una enfermedad en la que el cuerpo no identifica como propias las células beta
del páncreas y las destruye.
Sus causas se
desconocen, aunque sí se sabe que influyen factores genéticos y ambientales.
Polémica
por una vacuna que podría curar la
Diabetes tipo 1
Por: Damaris Munguia
La cura de la Diabetes podría estar cerca:
una vacuna parece tener efecto sobre las células productoras de insulina. Sin
embargo, el hallazgo ha generado cierta controversia, ya que la posible cura se
trata de la vacuna contra la tuberculosis.
Apenas
se han hechos los primeros estudiasen algunos pacientes, por lo que el
descubrimiento ha sido severamente criticado en las esferas científicas.
Además, no hay garantía de que los resultados de este ensayo se mantendrán en
estudios más amplios, actualmente bajo realización.
Otros
investigadores especializados en Diabetes criticaron el estudio por ir más allá
de la evidencia en sus declaraciones sobre cuál era la causa de los efectos
observados.
No
obstante, si los hallazgos efectivamente se mantienen, implicarían que la vacuna
genérica bacillus Calmette-Guerin (BCG), en uso desde 1921, funciona
regenerando las células segregadoras de insulina en el páncreas, cuya pérdida
produce la Diabetes tipo 1.
“Creemos
que estamos observando evidencia inicial de efectividad”, dijo la investigadora
experta en inmunología Denise Faustman, del Hospital General de Massachusetts,
quien dirigió el estudio. “Esta vacuna simple y económica ataca la
autoinmunidad subyacente en la Diabetes tipo 1”, agregó.
Con
autoinmunidad, la especialista se refiere al hecho de que es el sistema inmune
del propio cuerpo del paciente el que destruye las células pancreáticas
productoras de insulina, causando la Diabetes tipo 1. También conocida como
diabetes juvenil, la enfermedad afecta a millones de personas en el mundo.
Según
la especialista, incluso las bajas dosis de la vacuna podrían revertir
transitoriamente la Diabetes tipo 1,aunque no curarla para siempre, de acuerdo
a los que se observó en el estudio experimentan, en donde pacientes hasta con
15 años de tener la enfermedad se vieron beneficiados, aunque el efecto duró
alrededor de una semana.
“Nuestras
mediciones demostraron que morían las células T autoinmunes que destruyen a las
células isleta, y vimos evidencia de que la producción de insulina se restauraba”,
agregó la autora.
Otros
especialistas en Diabetes tienen sus dudas. “Hay algo de pensamiento mágico
aquí”, dijo el doctor Domenico Accilim del Centro de Diabetes Naomi Berrie de
la Columbia University. La idea de que la BCG elimina las células autoinmunes
“está totalmente sin probar”. Por lo tanto se requiere de una mayor observación
del procedimiento ante de aplicarlo masivamente.
En un estudio científico se
encontró que una vacuna para la Tuberculosis (TB) que es utilizada desde 1921
puede destruir las células del sistema inmunológico que causan Diabetes tipo 1
y hacer que las células Beta restauren la producción de insulina.
Por Joe
Cardozo
En un
pequeño estudio científico acerca de una vacuna que ya había sido aprobada y
utilizada desde 1921 contra la Tuberculosis, los investigadores encontraron que
esta vacuna podía matar a las células T del sistema inmunológico, que son las
responsables de la destrucción de las células Beta y que por lo tanto son las que
ocasionan la Diabetes tipo 1, y además se podía restaurar la producción de
insulina por parte de las células Beta.
La
Dra. Denise Faustman, MD, Phd, quien es la directora del laboratorio de
inmunología del Massachusetts General Hospital en Boston dijo “Lo que hemos
visto en dos vacunas, que hemos administrado durante cuatro semanas por
separado, fue la muerte de las células T malas” y añadió “También pudimos
observar que las células T reguladoras del sistema inmunológico, es decir las
células T buenas, continuaron funcionando y por otro lado, las células del
páncreas se pudieron reactivar a pesar de que los participantes en este estudio
tenían 15 años de haber sido diagnosticados con Diabetes tipo 1”.
“Esto
no quiere decir que las personas con Diabetes tipo 1 van a botar sus
inyectadoras de insulina” dijo Faustman “pero es excitante saber que después de
décadas de que la Diabetes tipo 1 es diagnosticada, las células del Páncreas
pueden volver a funcionar”.
La
vacuna que ya había sido aprobada, se llama Bacile Calmette-Guerin (BCG)
y ha sido usada contra la tuberculosis por 90 años. Esta vacuna también es
utilizada como un tratamiento para el cáncer de vejiga. La vacuna trabaja
incrementando los niveles de una sustancia denominada Factor de Necrosis de
Tumor (TNF). Altas dosis de TNF pueden ser tóxicas, pero la vacuna no parece
elevar mucho estos niveles.
La Dra.
Faustman comenzó a realizar estas investigaciones científicas de TNF con
ratones en la década de los 90. Estos estudios sugirieron que el uso de TNF era
una manera de regenerar las células Beta. La dificultad de conseguir TNF
comercialmente representaba un problema, pero la vacuna BCG aumenta la
producción de TNF en el organismo. La Dra. Faustman reportó hace una década que
elevando los niveles de TNF con el uso de esta vacuna pudo curar a
ratones con Diabetes tipo 1.
La Dra.
Faustman y su equipo de investigadores, en el año 2001 probaron una sustancia
similar en ratones y encontraron que ésta destruyó las células T dañinas y
permitió que las células productoras de insulina se regeneraran y
volvieran a producir insulina.
Si resultó en ratones… ¿Puede funcionar en
humanos?
Para
responder a esta interrogante la Dra. Faustman y su equipo reclutaron a 6
personas con Diabetes tipo 1, que habían sido seleccionados al azar para
conformar alguno de los dos grupos en este pequeño estudio.
El
promedio de tiempo de diagnostico entre los 6 participantes de este estudio era
de 15.3 años con Diabetes tipo 1 y su edad promedio era de 35 años.
Este
estudio duró 20 semanas, en el cual 3 participantes integraron el grupo que
recibió la vacuna BCG inyectada mientras que a los otros 3 les administraron
una inyección de placebo. Al final los resultados de los dos grupos fueron
comparados con los de un grupo de participantes con Diabetes tipo 1 y con los
de otro grupo de participantes sin Diabetes.
Durante
las 20 semanas de este estudio, en 2 de los 3 participantes que fueron tratados
con la vacuna de BCG se mostraba que sus células T malas habían muerto mientras
que había un incremento en los niveles de células T protectoras y un aumento de
los niveles de una sustancia denominada Péptido-C que es un indicador de
producción de insulina.
Faustman
recalcó que no está clara la razón por la cual la vacuna no parece haber
funcionado con el tercer participante aunque aclaró que al final del estudio
sus niveles de péptido-C también comenzaron a aumentar.
“No
sabemos aun si dosis más frecuentes o más altas pudieran ser necesarias
para restaurar mayor función pancreática” dijo Faustman “pero seguramente para
ello influirá el tiempo que cada persona tenga de haber sido diagnosticada con
Diabetes tipo 1”
“Sin
importar el tiempo que haya tenido una persona diagnosticada con Diabetes tipo
1, seguramente recuperará al menos algo de función pancreática” aseguró
Faustman y agregó “puede ser que restauremos un 5, 10,20, 50 o 60% de su
función pancreática, eso aun no lo sabemos, pero cualquier grado de
restauración de péptido-C ayuda a prevenir las complicaciones de la Diabetes”.
Este descubrimiento está creando controversia
entre algunos médicos
Si los
resultados se mantienen esto podría significar que una vacuna genérica para la
Tuberculosis (TB) utilizada desde 1921 puede regenerar las células productoras
de insulina en el páncreas. Pero no hay garantías concretas de que los
resultados de este estudio en su fase inicial y que fueron publicados en PLoS
One, se puedan mantener en estudios más largos que actualmente se están
llevando a cabo, advirtieron algunos investigadores de otros estudios
científicos, que incluso criticaron el hecho de que se haya ido más allá de las
evidencias en los argumentos presentados acerca de lo que causó los efectos
observados.
El Dr.
Spyros Mezitis, un endocrinólogo de Lenox Hill Hospital en Nueva York dijo
“Este estudio demostró que incrementando los niveles de TNF, pudieron inducir
la muerte de las células T auto reactivas que destruyen las células que
producen unsulina y transitoriamente elevaron los niveles de péptido-C, pero…
¿Qué sucede después de las 20 semanas? y… ¿Que tan seguido hay que aplicarles
esta vacuna?” y añadió “estoy preocupado por el incremento de los niveles de
TNF en el organismo, ellos dicen que solamente actúa sobre las células
secretadoras de insulina, pero… ¿Cuáles podrían ser los posibles efectos
a largo plazo si esta vacuna debe ser administrada de manera periódica?, y …
¿Cómo puede afectar a las hormonas de crecimiento en niños?, ya que si esta
vacuna funciona, será aplicada en niños”.
“Pensamos
que estamos viendo evidencias prematuras de la efectividad de una simple y
económica vacuna que ataca y destruye a las células autoinmunes que
causan la Diabetes tipo 1” respondió la Dra. Denise Faustman del Massachusets
General Hospital, quien lideró este estudio científico, quien además aseguró
que la vacuna tiene un excelente record de seguridad comprobada y ha sido
utilizada por billones de personas, a nivel mundial, para la prevención de
Tuberculosis”.
“Hemos
encontrado que aun con pequeñas dosis, esta vacuna pudo revertir
transitoriamente la Diabetes tipo 1 en pacientes que han tenido la enfermedad
por 15 años y los efectos duraron una semana” agregó la Dra, Faustman y
continuó diciendo “Nuestras mediciones demostraron que las células T del
sistema inmunológico, que son las que destruyen los islotes de células
pancreáticas, murieron y tuvimos evidencia de que la producción de insulina fue
restaurada”.
Según
las recomendaciones del Centro de Control de Enfermedades de Estados Unidos
(CDC) los únicos grupos de personas que no pueden recibir esta vacuna son
aquellos cuyo sistema inmunológico esté comprometido, como pacientes con Sida
(HIV) o aquellas personas que hayan recibido un transplante de órganos. El CDC
también recomienda que no sea utilizado en mujeres embarazadas debido a que su
uso aun no ha sido bien estudiado entre este grupo.
Una ventana de esperanza al futuro
La Dra.
Faustman y su equipo están actualmente desarrollando la fase II de este estudio
científico, donde utilizarán dosis mayores de esta vacuna.
En
Diabetes al Dia celebramos los resultados de este estudio científico en su fase
inicial, la cual además nos ayudan a entender mejor la fisiopatología de la
Diabetes tipo 1. Estaremos muy pendientes de esperar los resultados que arrojen
las diferentes fases de este importante estudio científico para asi poder
transmitirles los resultados que éstos arrojen, con la gran esperanza y firme
convicción de que los beneficios que esta vacuna ofrecerá a la población con
Diabetes tipo 1 serán de incalculables proporciones y les dará la oportunidad
de tener una excelente calidad de vida.
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Copyright
© 2012- Diabetes al Dia – Derechos Reservados
Fuente: Fustman, Denise MD, Phd- PLoS One
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